Мужское бесплодие
Мужское бесплодие – состояние организма мужчины, при котором невозможно зачатие ребенка. Бесплодие у мужчин делится на секреторное бесплодие, обтурационное бесплодие и иммунологическое.
Секреторная форма мужского бесплодия
Секреторное мужское бесплодие вызвано тем, что яички по различным причинам не могут вырабатывать здоровые подвижные сперматозоиды в концентрации, достаточной для удачного оплодотворения яйцеклетки. Причинами таких нарушений являются: гормональные нарушения, перекрут яичка, генетические факторы, водянка яичка, хронические заболевания, различные заболевания половых органов, варикоцеле и другие. Факторы, провоцирующие появление заболевания: белковая недостаточность питания, авитаминоз, травмы яичек, профессиональные факторы.
Обтурационная форма мужского бесплодия
При этой форме мужского бесплодия на пути сперматозоида из яичек в мочеиспускательный канал существует препятствие. Этим препятствием может быть: врожденное отсутствие либо сужение участка семявыносящего тракта, киста или опухоль половых или близлежащих органов, спайка, которая осталась после воспалительного или инфекционного процесса, рубец после операции.
Иммунологическая форма мужского бесплодия
Мужское бесплодие этой формы обычно развивается после травмы яичка. В организме начинают вырабатываться антитела к ткани яичек. В нормальном состоянии ткань яичек и иммунная система не соприкасаются. Но при травме происходит соприкосновение этих двух систем, и иммунитет организма воспринимает яички как чужеродные тела. Антитела могут вырабатываться к сперматозоидам.
Диагностика мужского бесплодия
Кроме общего осмотра и обследования больного с бесплодием проводится анализ уровня гормонов в крови, спермограмма (анализ эякулята), УЗИ половых органов. Для определения иммунологической формы мужского бесплодия проводится МАР-тест.
Отклонения спермограммы
- Cнижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия).
- Отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия).
- Снижение нормальных форм сперматозоидов (тератозооспермия).
- Низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия).
- Полное отсутствие подвижных сперматозоидов (некрозооспермия).
Обычно отклонения в спермограмме появляются при секреторной форме мужского бесплодия. При односторонней обтурационной форме наблюдается олигозооспермия, а при двусторонней - азооспермия. Олигозооспермия может появляться и при иммунологической форме мужского бесплодия.
Мужское бесплодие: лечение
В первую очередь устраняются причины, которые привели к развитию бесплодия - устранение воспалительных процессов в половых органах, операции при водянке яичка и варикоцеле. При обтурационной форме мужского бесплодия определяется уровень и показатель выраженности участка непроходимости, после чего производится оперативное вмешательство. При гормональных отклонениях используются препараты коррекции гормонального фона. При иммунологической форме мужского бесплодия проводят комплексное лечение - плазмоферез и курс андрогенных и ферментсодержащих препаратов.
Лечение при любой форме мужского бесплодия (кроме иммунологической), помимо устранения причины включает в себя стимуляцию сперматогенеза. К действенным методам относятся нормализация образа жизни, занятие спортом, полноценное белковое питание, прием гормональных препаратов и препаратов, усиливающих кровоснабжение половых органов и курс витаминотерапии. При лечении мужского бесплодия каждые 2-3 месяца выполняются контрольные спермограммы.
Лечение мужского бесплодия - довольно длительный процесс, требующий полного сотрудничества и взаимопонимания между урологом и пациентом. В клинике профессора Феськова А.М. специалисты очень внимательно подходят к решению проблемы каждого пациента. Лаборатория, оснащенная по последнему слову техники, позволяет выявлять причины, приводящие к мужскому бесплодию, контролировать изменения в процессе лечения.
