Лечение бесплодия

Лечение бесплодия начинается только после полного выяснения возможных причин и факторов, негативно сказывающихся на репродуктивной системе пациента.

Лечение бесплодия у женщин обычно состоит в корректировке гормонального фона (в случае эндокринной формы бесплодия). Очень часто женщине достаточно пройти санаторно-курортное лечение для полного восстановления детородных функций.

При лечении бесплодия у мужчин сначала устраняются факторы, которые неблагоприятно сказываются на возможности оплодотворения – чрезмерное употребление алкоголя, употребление некоторых лекарственных средств (в особенности транквилизаторов), профессиональные факторы и т.д. Лечение также может заключатся в устранении воспалительных и инфекционных половых заболеваний и стимуляции сперматогенеза.

Женское бесплодие бывает нескольких видов:

• Гормональное (эндокринное) – нарушен гормональный механизм, руководящий овуляцией.
• Трубная форма – непроходимость (либо отсутствие) обеих маточных труб.
• Маточная форма – нарушения функционирования матки.

Мужское бесплодие связано с нарушениями оплодотворяющей способности сперматозоидов. Это может быть вызвано такими причинами:

• Нарушения в процессе образования и развития сперматозоидов, обусловленные отклонениями функции яичка (секреторное бесплодие).
• Нарушения в продвижении сперматозоидов до родовых путей женщины (экскреторное бесплодие).

Эти нарушения могут быть обусловлены простатитом, инфекциями, врожденными либо генетическими нарушениями, травмой яичек и т.д. Также существует иммунологическое бесплодие - несовместимость слизи в шейке матки и спермы.

В случае, когда упомянутые методы лечения бесплодия оказались неэффективными, парам предлагают использовать искусственные методы оплодотворения - искусственную инсеминацию, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) либо метод ИКСИ.

Лечение бесплодия с помощью искусственной инсеминации проводится в случае, когда женщина здорова, не нарушена проходимость труб, но у мужа присутствует низкая оплодотворяющая способность спермы или у пары иммунологическое бесплодие - несовместимость слизи в шейке матки и спермы.

Перед проведением искусственной инсеминации проводится лечение мужа с целью получения обладающего хорошими показателями эякулята. В случае, когда показатели спермы не улучшаются после лечения либо не удается преодолеть несовместимость, супружеской паре предлагается инсеминация спермой донора.

Процедура инсеминации производится в день цикла, благоприятный для зачатия, который определяется при помощи УЗИ, определения базальной температуры, состояния слизи из шейки матки. Затем в полость матки катетером производится ввод предварительно подготовленной спермы. Подготовка спермы заключается в получении концентрированного эякулята с наименьшим количеством сперматозоидов с плохими показателями. Процедуру проводят 2-3 раза в течение одного цикла.

ЭКО – метод лечения бесплодия, для которого необходимы половые клетки женщины и сперма партнера. После оплодотворения яйцеклетки производится наблюдение за развитием полученного эмбриона на ранних этапах с последующим переносом его в полость матки. (Подробнее о методе ЭКО)

На данный момент метод ЭКО является самым эффективным методом вспомогательных репродуктивных технологий и основным методом лечения бесплодия.

Метод ИКСИ (ICSI) является разновидностью ЭКО, который основывается на введении сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки посредством микроинъекции. Данный метод применяется в случае низкой активности сперматозоидов и их недостаточной концентрации в семенной жидкости. Метод ИКСИ также эффективен в случае, когда наружная мембрана яйцеклетки не дает проникнуть внутрь здоровому подвижному сперматозоиду.

Донорство Иногда бывает, что качественные яйцеклетки невозможно получить даже после проведения стимуляции яичников. В таких случаях возможным решением является донорство яйцеклеток. После нахождения и обследования донора, проводится программа ЭКО с использованием яйцеклеток донора. Донорство спермы проводится при отсутствии сперматозоидов с хорошими показателями у мужа либо в случае планируемой беременности у одинокой женщины.

Суррогатное материнство применяется с случаях отсутствия матки у женщины. После выбора подходящей кандидатуры суррогатной матери с ней подписывается договор о передаче ребенка после рождения и осуществляется процедура ЭКО - у супруги берут яйцеклетки, оплодотворяют их спермой супруга, после чего переносят получившиеся эмбрионы в матку суррогатной матери. (Подробнее о суррогатном материнстве)

Наверх