Лечение бесплодия

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия включает в себя диагностику причин, восстановление работы репродуктивной системы у будущих родителей, а если это невозможно, то использование вспомогательных технологий для получения парам беременности и вынашивания полноценного ребенка.

Причины бесплодия

К невозможности зачатия ребенка могут привести различные нарушения в организме.

Женское бесплодие чаще всего возникает при следующих отклонениях:

• нарушениях в эндокринной системе;
• неправильном функционировании органов малого таза;
• негативных последствиях операций и болезней;
• ввиду генетических аномалий;
• вследствие реакций со стороны иммунной системы.

Бесплодие у мужчин вызывают следующие группы факторов:

• болезни мочеполовой системы;
• нарушения гормонального баланса;
• сбои в иммунной системе;
• нарушения эректильной функции;
• генетические мутации;
• патологии в семявыводящих каналах.

Женское и мужское бесплодие: статистика

По данным министерства здравоохранения, в Украине каждая пятая семейная пара не может зачать ребенка естественным путем.

Из всех случаев бесплодия 40% связаны со сбоями в женской репродуктивной системе, 45% — с патологиями в мужском организме, остальные 15% — связаны с обеими партнерами, когда в паре присутствуют факторы и мужского и женского бесплодия

Современные методы лечения бесплодия

На первом приеме семейной пары врачи назначают ряд обследований, которые призваны выявить ключевую причину неспособности зачать ребенка. От этого будет зависеть дальнейшая программа лечения.

Если есть возможность восстановления естественной репродуктивной функции, то силы врачей будут направлены в первую очередь на эту задачу. В тех случаях, когда добиться восстановления детородной функции не удается, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

При непроходимости или отсутствии маточных труб у женщины, сочетанных факторах мужского и женского бесплодия, высокой вероятности наследственных патологий у ребенка и некоторых других показаниях прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В ходе проведения этой программы яйцеклетки оплодотворяют сперматозоидами вне женского организма. Полученные эмбрионы выращивают в специальном инкубаторе в течение 5-6 дней, а затем подсаживают в полость матки для дальнейшего развития в естественных условиях.

Иногда в программу ЭКО включают предимплантационную генетическую диагностику (ПГД, PGD), которая позволяет выявить мутации и исключить рождение ребенка с наследственными заболеваниями.

Лечение бесплодия у мужчин может включать применение искусственной инсеминации — введения сперматозоидов в полость матки. В случае непроходимости семявыносящих каналов, проводят операцию по извлечению спермазоидов из разных участков яичка.

Когда у врачей не остается вариантов получения собственных ооцитов от супружеской пары, прибегают к донорским программам. При этом могут использоваться заимствованные яйцеклетки, сперматозоиды или донорские эмбрионы. При неспособности женщины выносить ребенка рекомендуют суррогатное материнство.

Как происходит лечение от бесплодия в клинике профессора Феськова А.М.

В нашем центре репродуктивной медицины используются самые передовые методики лечения бесплодия, в том числе основанные на собственных запатентованных научных разработках.

Первый визит

При первом обращении пары в Центр репродукции Феськова А. М. будет проведена беседа с репродуктологом. Врач задаст вопросы о длительности попыток забеременеть, о перенесенных заболеваниях и хирургических вмешательствах, о протекании периода полового созревания, о возможных тревожных сигналах со стороны эндокринной системы, о наследственных заболеваниях в семьях пациентов и пр.

По результатам опроса будет составлена программа обследования, направленная на выявление причин бесплодия.

Диагностика

Для мужчин диагностика на бесплодие может включать следующие этапы и анализы:

1. Осмотр у андролога-уролога. Позволяет оценить состояние внешних половых органов
2. Спермограмма. Результат анализа дает представление о качестве спермы.
3. УЗИ мужских половых органов. Позволяет проверить на патологии, воспалительные процессы, различные заболевания.
4. Анализ крови на содержание гормонов. Необходим при подозрении на гормональное бесплодие.
5. Мазок из уретры, бакпосев спермы. Проводятся для проверки на наличие половых инфекций и простатита. Могут быть также назначены дополнительные исследования. В частности, на наличие антител к собственным сперматозоидам и на носительство мутаций в генах, ответственных за репродукцию.

У женщин план обследования зачастую состоит из следующих пунктов:

1. Осмотр у гинеколога.
2. УЗ-обследования органов малого таза.
3. Анализ крови на гормоны.
4. Бакпосев и мазок на инфекции.
5. Фолликулометрия для анализа процессов созревания яйцеклеток.
6. Иногда прибегают к лапароскопическим исследования для проверки проходимости маточных труб.

Консультация

По результатам диагностических процедур врач проводит консультативную встречу и предлагает пациентам пути решения проблем с детородной функцией. При планировании проведения вспомогательных репродуктивных технологий могут потребоваться консультации смежных специалистов.

Лечение

Лечение в нашем медицинском учреждении имеет ряд особенностей, которые выгодно отличают нас от других подобных лечебных центров:

1. Индивидуальный подход к стимуляции овуляции, который учитывает особенности каждой пациентки. Врачи больше склоняются к мягким и коротким протоколам стимуляции.
2. Перенос эмбрионов происходит на стадии бластоцисты, что приближает этапы развития эмбриона к естественным. Культивация происходит в условиях пониженного содержания кислорода, что также близко к условиям природной среды.
3. Наблюдение за развитием эмбриона происходит непосредственно в инкубаторе с помощью системы камер видеонаблюдения.
4. Криоконсервация биоматериалов производится методом витрификации, при котором жидкость в клетках не кристаллизуется, а переходит в стекловидное состояние. В результате эффективность ЭКО после криопротоколов возросла до 70%. Криобанк в нашей клинике оснащен системой автономного энергоснабжения.
5. Активно используются специальные методики подготовки эндометрия к имплантации зародыша.
6. В некоторых случаях прибегают к применению мононуклеарных клеток крови для повышения вероятности имплантации.
7. Применяются prp-методики (prp яичек, prp яичников, prp эндометрия)
8. Практикуются исследования методом NGS и кариомапинг для получения здорового потомства.

Лечение мужского бесплодия

Методы терапии в первую очередь зависят от причин, вызвавших патологию.

При варикоцеле, заболеваниях яичек и других органов репродуктивной системы часто используют хирургические способы лечения. После устранения причины репродуктивная функция восстанавливается самостоятельно спустя некоторое время.

Воспалительные процессы, как и инфекционные заболевания, в большинстве случаев лечат медикаментозно, с использованием антибиотиков и противовоспалительных средств. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

Сбои в иммунной системе устраняют в несколько этапов, постепенно снижая выработку антител.

Если причину, вызвавшую мужское бесплодие, вылечить не удается, прибегают к вспомогательным технологиям.

Для отбора зрелых сперматозоидов используют метод ПИКСИ. Само оплодотворение выполняют методом ИКСИ (ICSI) — введением сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Этот метод существенно повышает шансы на успешную беременность.

При азооспермии — отсутствии сперматозоидов в эякуляте — используют хирургическую процедуру microTESE, которая позволяет извлечь половые клетки непосредственно из яичек и использовать их в процедурах искусственного оплодотворения.

Лечение женского бесплодия

Бесплодие у женщин бывает первичным и вторичным. Первичное устанавливают, когда у женщин ранее не было беременностей и родов.

Терапия зависит от выявленных патологий. Гормональное бесплодие лечится медикаментозно. Некоторые пороки развития органов могут быть устранены хирургическим путем.

При непроходимости фаллопиевых труб рекомендуют процедуру ЭКО, врачи извлекают яйцеклетки из яичников и оплодотворяют их спермой супруга вне организма женщины. Затем один отобранный эмбрион подсаживают в полость матки. И таким образом удается заместить функцию маточных труб. В случае отсутствия яичников рекомендуются донорские программы.

При вторичном бесплодии — когда женщина не может забеременеть или выносить ребенка повторно, в первую очередь выясняют причину, приведшую к такому результату.

В таком случае лечение зависит от выявленных патологий:

- инфекции, вирусные заболевания и гормональные сбои лечат медикаментозно;

- непроходимость фаллопиевых труб и патологические образования в матке и яичниках устраняют оперативными методами.

- если естественную репродуктивную функцию восстановить не удается, рекомендуют программу ЭКО и другие вспомогательные технологии.

Для пациенток зрелого возраста, у которых снижен запас яйцеклеток, рекомендуют андрогенный прайминг. Он предполагает повышение уровня тестостерона в женском организме до значений, характерных для раннего репродуктивного периода. Это способствует созреванию большего числа яйцеклеток, которые можно использовать при экстракорпоральном оплодотворении.

Узнать больше о репродуктивных технологиях, используемых в наших клиниках, Вы сможете на консультациях у наших специалистов в Харькове и Киеве.

Для записи на консультацию позвоните нашим координаторам: 0 800 50 77 90, 057 760 46 66, 098-100-76-76