Вверх
Заказать звонок
Запись
на прием
Новости
uae_2017 12/04/2017
Конференция эмбриологов

7 апреля состоялась традиционная ежегодная встреча Украинской ассоциации эмбриологов, в которой приняли участие ведущие специалисты Клиники профессора Феськова А.М.

Подробнее

 7-8 апреля 2017 г. в г. Киеве состоялась 9-я научно-практическая конференция Украинского Союза Эмбриологов (УСЕ) с международным участием  «КЛІНІЧНА ЕМБРІОЛОГІЯ В УКРАЇНІ – ШЛЯХИ ПОДОЛАННЯ ПЕРЕШКОД». Ключевыми вопросами конференции были: новые подходы к достижению эффективности работы лабораторий ЭКО и контролю результатов, к коммуникации и обмену знаниями,к использованию культуральных сред; современные  условия культивирования эмбрионов; международный опыт профессионального  усовершенствования  и сертификации клинических эмбриологов; принцип целесообразности в дизайне лабораторий ЭКО и др.. Наши сотрудники приняли активное участие в интерактивной сессии, проводимой в рамках конференции, и выступили с докладами.

Свернуть
gisteroskopiya 11/04/2017
Гистероскопия: что о ней надо знать?

Сложно переоценить вклад новых технологий в развитие прогрессивных методов обследования внутренних органов, благодаря чему значительно повышается точность диагностики различных заболеваний. Правильность поставленного диагноза – это 50% гарантии успешного исцеления, ведь чем точнее диагноз – тем вернее можно подобрать лечение. Именно поэтому эндоскопические обследования так важны в диагностической медицине. Одним из методов такого обследования в гинекологии является гистероскопия. Об этом методе обследования, противопоказаниях к его использованию, а также возможных последствиях для организма женщины и пойдет речь в данной статье.

Подробнее

Общие сведения о гистероскопии

Гистероскопия – это метод обследования матки и ее внутренней поверхности при помощи специального оптического прибора - гистероскопа. Для проведения данной процедуры полость матки заполняется водой, затем через полую трубку гистероскопа подается оптическая система с освещением, кроме этого, некоторые модели гистероскопов оснащены специальным каналом для ввода миниатюрных хирургических инструментов для проведения оперативного вмешательства.

Оптическая система бывает разных типов, при этом она позволяет проводить общий осмотр панорамного обзора или же увеличивать выбранный участок (от 20 крат до 150).

Показания к гистероскопии

Среди симптомов, при наблюдении которых назначается проведение процедуры, можно выделить следующие:

  •      нерегулярный месячный цикл;
  •      обильные выделения при менструациях;
  •      кровотечения между циклами;
  •      тщетные попытки забеременеть в течение длительного периода времени.

После предварительного осмотра гинекологом может быть назначено проведение гистероскопии для более точного выявления причины отклонений и установления диагноза. Как правило, назначение этой процедуры возникает при подозрении на наличие у женщины:

  •      субмукозной миомы матки или полипов в ней;
  •      гиперплазия эндометрия;
  •      внутриматочных спаек;
  •      избыточного разрастания эндометрия в полости матки;
  •      посторонних предметов (например, внутриматочные контрацептивы);
  •      пороков развития матки и др.

Кроме этого, гистероскопия может быть назначена бесплодной женщине, изъявившей желание забеременеть при помощи экстракорпорального метода.

Типы гистероскопии

В зависимости от преследуемых целей выделяют 2 типа гистероскопии:

-     диагностическую;

-     хирургическую;

Противопоказания к гистероскопии

Самым критичным противопоказанием является наличие беременности, в этом случае категорически запрещено проведение гистероскопии. Также не назначается данная процедура при сильных кровотечениях, при активных фазах воспалительных заболеваний, при обнаруженной ранее злокачественной опухоли на шейке матки, не рекомендовано проведение гистероскопии нерожавшим женщинам и женщинам в период менопаузы.

Подготовка к процедуре

Как правило, перед гистероскопией врачи рекомендуют пройти ряд процедур:

  •      сдать общий анализ крови и мочи;
  •      сдать анализ крови на свертываемость;
  •      коагулограмма
  •      сдать анализ крови на уровень глюкозы;
  •      сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит В/С и другие инфекции;
  •      сделать мазок на микрофлору;
  •      сделать мазок цитологию;
  •      снять кардиограмму;
  •      провести флюорографию;
  •      провести УЗИ органов брюшной полости и репродуктивной системы;
  •      пройти консультацию у терапевта;
  •      пройти консультацию у анестезиолога (если будет использоваться наркоз при гистероскопии).

Кроме этого необходимо за неделю перед гистероскопией исключить использование вагинальных свеч, щелочных средств интимной гигиены (можно заменить хозяйственным мылом), прием лекарственных препаратов, за два дня до процедуры не вступать в половую связь.

Непосредственно перед гистероскопией, за пару часов до ее проведения пациентке дают принять таблетку антибактериального действия, подобранную в зависимости от индивидуальных особенностей ее организма.

Необходимо упомянуть о том, что гистероскопия проводится сразу после окончания месячных, в случаях, когда необходимо взять материал на гистологическое исследование гистероскопию могут проводить в середине менструального цикла.

Длительности процедуры и послеоперационного периода

Средняя длительность проведения диагностической гистероскопии не превышает получаса, хирургической – от 15 до 150 минут, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. При диагностической гистероскопии женщина может быть отпущена из-под наблюдения врачей спустя 2-3 часа после окончания процедуры, после хирургической гистероскопии время пребывания женщины в стационаре значительно больше, от 1 до 2 дней.

В целях содействия быстрейшему восстановлению организма после гистероскопии женщине рекомендован щадящий режим, при котором необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки, сделать временную паузу в половой жизни, не принимать теплые ванны до окончания следующей после операции менструации.

Возможные последствия

В подавляющем большинстве случаев процедура гистероскопии не вызывает каких-либо осложнений.

И помните, что здоровье – превыше всего! Будьте здоровы!

Узнать больше о гистероскопии в клинике профессора Феськова А.М. , а также записаться на прием можно здесь >>> 

 


Стоимость гистероскопии
Диагностическая гистероскопия Харьков от 4620 грн. Киев от 5500 грн.
Гистерорезектоскопия Харьков от 7455 грн. Киев от 9200 грн.
Все цены
Свернуть
giperstimulyaciya pri eko 04/04/2017
Синдром гиперстимуляции яичников - как избежать?

Всего лишь 50 лет назад диагноз “бесплодие” для супружеской пары звучал как приговор, практически не подлежащий обжалованию, и нередко приводил к распаду семьи. С появлением репродуктивных технологий в 80-х годах прошлого столетия стало возможным подарить радость родительства бесплодным парам, однако, в ходе использования таких методов врачи столкнулись с проблемой – синдромом гиперстимуляции яичников, который в некоторых случаях представлял реальную угрозу для жизни женщины.

Подробнее

Про это явление и то, каким образом избежать его появления и пойдет речь в данной статье.

Общие сведения

В стандартном цикле при менструации созревает лишь одна яйцеклетка, в ходе стимуляции это число может вырасти до двух десятков.

Несомненно, процедура стимуляции производится из благих намерений, дабы повысить шансы женщины забеременеть, но нарушение естественного, запрограммированного самой природой функционирования репродуктивной системы, приводит к различным побочным эффектам.

Выработка нескольких яйцеклеток приводит к росту содержания в крови гормона эстрадиола, что негативно сказывается на ее густоте и нарушает проницаемость капилляров.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ, СГЯ) – одно из таких опасных осложнений после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), выраженное в увеличении размеров яичников и наступающее в результате медикаментозной стимуляции яичников, направленной на увеличение выработки половых клеток.

Формы синдрома гиперстимуляции яичников и их симптомы

Медицина выделяет раннюю и позднюю формы синдрома. Первая из них развивается в течение 6 дней после трансвагинальной пункции, а вторая – позже этого срока. Ранее предполагалось, что проявление поздней формы СГСЯ является косвенным подтверждением наступления беременности, однако, многолетние наблюдения и статистика не нашли этому однозначного подтверждения.

По тяжести протекания различают следующие формы СГСЯ:

  • легкая: выражается в небольшом ухудшении самочувствия женщины, дискомфорте в животе и незначительной отечности;
  • средняя: наблюдается ухудшение самочувствия, сопровождающееся болями в животе, нарушением стула, тошнотой, рвотой, ярко выраженной отечностью, появлением жидкости в брюшной полости.
  • тяжелая: характеризуется значительным ухудшением самочувствия, на фоне сильных болей в области живота, увеличение его размера за счет появления в нем жидкости (асцит), частых рвот, понижения артериального давления, появления одышки и сбоев в ритме сердца.

Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников

Первичный диагноз может быть установлен на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, а также в результате общего или гинекологического осмотра с применением пальпации живота. Для подтверждения диагноза рекомендовано:

  • проведение ультразвукового исследования органов малого таза и брюшной полости;
  • исследование уровня эстрадиола в крови;
  • проведение клинического, общего и других видов анализов крови;
  • анализа мочи, коагулограмма, ВСК.

Причины появления СГСЯ

Точными сведениями на этот счет современная медицина не располагает, а потому имеется целый ряд возможных причин возникновения СГЯ:

  • генетическая предрасположенность;
  • мультифоликулярные яичники;
  • СПКЯ;
  • использование препаратов хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Лечение синдрома гиперстимуляции яичников

Лечение зависит от степени тяжести, так, для легкой формы достаточно коррекции рациона питания и образа жизни, а также своевременного наблюдения у гинеколога. В рационе питания необходимо упор сделать на обильное питье (минеральная негазированная вода), к тому же - исключить употребление жирных сортов мяса, следить за своим весом.

Средняя и тяжелая формы требуют постоянного медицинского ухода, а потому лечение проводится в условиях стационара с использованием медикаментозных препаратов.

Для профилактики осложнений в ходе лечения синдрома рекомендовано:

  • безоговорочное соблюдение всех предписаний лечащего врача;
  • снижение физических и эмоциональных перегрузок;
  • скрупулезное медицинское обследование всего организма перед проведением стимуляции;
  • корректировка рациона питания и увеличение приема жидкости до 2 литров в день.

Как избежать синдрома гиперстимуляции яичников?

Для достижения этой цели необходимо приложить усилия как женщине, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение, так и врачам, помогающим ей в этом.

Для женщины рекомендовано изменение рациона, переход на здоровое питание, исключение физических и эмоциональных перегрузок, получение положительных эмоций, ведение активного образа жизни.

Врачи, в свою очередь, должны выбрать оптимальный ход проведения процедуры ЭКО с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, а также обеспечить надлежащий контроль и круглосуточную возможность для проведения консультаций.

Важно! В случае ухудшения самочувствия обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Берегите свое здоровье! И знайте, что бесплодие преодолимо!

Свернуть
kriptozoospermiya 28/03/2017
Криптозооспермия и бесплодие

В последнее время проблема бесплодия становится настоящим бичом во всем мире. В ситуации, когда в семье, несмотря на все попытки завести ребенка, ни одна из них не заканчивается успехом, причина кроется в нарушении фертильности у одного из супругов. В большинстве случаев принято говорить о женском бесплодии, однако, не стоит быть настолько категоричными: мужское бесплодие также имеет место быть.

Подробнее

По статистике у каждого пятого мужчины с нарушением фертильности выявлено заболевание криптозооспермия, которое характеризуется тем, что в эякуляте мужчины наблюдается крайне низкое количество половых клеток. Об этом заболевании, причинах его появления, симптоматике и методах лечения пойдет речь далее.

Причины криптозооспермии

Как и у большинства заболеваний мужской репродуктивной системы, причинами возникновения и дальнейшего развития криптозооспермии являются следующие:

  • травмы паховой области и мошонки;
  • половые инфекции;
  • нарушения гормонального фона;
  • свинка, перенесенная в старшем возрасте;
  • заболевания половых придатков;
  • длительное влияние вредных привычек (алкоголь, курение) и внешних факторов (вредное производство);
  • радиоактивное воздействие на организм;
  • генетические отклонения;
  • повреждение или непроходимость семявыводящих путей.

Симптомы криптозооспермии

Как правило, никаких характерных симптомов криптозооспермия не имеет. В большинстве случаев, мужчины могут начать догадываться о проблемах с их стороны, после того, как исчерпаны все методы проверки фертильности женщины.

Поэтому при любом подозрении на бесплодие за консультацией к врачу стоит обращаться обоим партнерам, а не только представительницам прекрасного пола.

При криптозооспермии эрекция и возможность проведения нормального процесса соития остается без видимых изменений, никаких внешних проявлений не наблюдается, также отсутствуют болевые ощущения или другие дискомфортные проявления типа зуда или жжения в районе полового члена.

Как раз по причине того, что никаких видимых проявлений не наблюдается, установить диагноз возможно лишь после проведения специального анализа.

Диагностика криптозооспермии

Для диагностики криптозооспермии используются лабораторные методы, в частности, сдача спермограммы. Для подтверждения диагноза спермограмма сдается 2-3 раза, при этом необходимо соблюдение следующих условий:

  • перед сдачей анализа рекомендуется воздержание от половых контактов на протяжении 3-4 дней;
  • на протяжении этого же срока воздержание от употребления алкоголя, курения и приема лекарственных препаратов;
  • на протяжении такого же срока воздержаться от посещения сауны, бани и других термальных процедур, а также избегать долгосрочного воздействия ультрафиолетового излучения.

В случаях, когда определено, что семявыводящие пути частично или полностью непроходимы, рекомендовано проведение биопсии придатков яичек.

Криптозооспермия может сопровождаться другими заболеваниями репродуктивной системы, и все они требуют грамотного лечения.

Лечение криптозооспермии

Как правило, если у мужчины установлен диагноз криптозооспермия, вероятность зачатия близка к нулю. Для того чтобы мужчина смог осуществить зачатие естественным путем и необходимо проведение лечения криптозоомспермии, однако, его успешность  зависит от многих факторов и условий.

Иногда остается единственный выход – искусственное оплодотворение или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Стоит учитывать, что в случае отсутствия у пациента своих подвижных здоровых сперматозоидов, для искусственного оплодотворения могут быть использованы донорские половые клетки.

В случае обнаружения криптозооспермии на начальном этапе, шансы на успех лечения довольно высоки. Как упоминалось выше, криптозооспермия сопровождается и другими заболеваниями, а потому выбор методов лечения и проведения терапии будут определены с учетом этого. Если установлено, что причиной криптозооспермии является инфекционное заболевание, то назначается курс лечения антибиотиками или другими препаратами, которые помогут справиться с возбудителем инфекционного заболевания.

Когда причиной развития криптозооспермии является варикоцеле, рекомендовано проведение хирургического вмешательства.

Немалое влияние на успешность лечения имеет отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, а также коррекция рациона питания, направленная на сокращение или полное выведение из него продуктов, способствующих повышению холестерина.

После проведения курса лечения пациент вновь сдает спермограмму и оцениваются необходимые показатели. Если на основании результатов анализа сделан вывод о несостоятельности лечения, то врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного оплодотворения. Однако и здесь зачатие с первого раза никто не гарантирует, по статистике всего треть из супружеских пар, изъявивших желание зачать ребенка искусственным путем, смогли стать счастливыми родителями сразу же.

Таким образом, криптозооспермия – это отнюдь не приговор, современная медицина сможет найти выход и позволит супругам познать радость материнства и отцовства.

Криптозооспермия Инфографика

 

Свернуть
20/03/2017
Развитие плода

Будущим мамам всегда любопытно, как идет развитие плода во время, когда его ждут с таким нетерпением. Поговорим и посмотрим на фото и картинки, как же растет и развивается плод по неделям.

Подробнее

Развитие плода ( 1-4 недели )

Оплодотворение - совмещение женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. Через какое-то время яйцеклетка делится, после спускается в полость матки. Зародыш после этого называют морулой. Во время второй недели морулы врастают в оболочку матки. Формируется пуповина, нервная трубка и плаценты. На протяжение четвертой недели у зародыша формируется хорда и нервная трубка.

Развитие плода ( 5-6 недели )

На пятой неделе немного становится видно пуповину. Формируется носовая полость. На шестой недели эмбриона становится около 5 мм. Происходит формулирование головного мозга, мышцы лица, изменяются верхние конечности. Изменяются такие органы, как сердце, пищеварительная и мочевыводящая системы.

Развитие плода ( 7-8 недели )

К седьмой недели уже сформированы глаза, которые прикрыты веками. Развивается головной мозг. На восьмой недели длина эмбриона составляет около 20-21 мм. Лицо у ребенка уже становится более сформированным. Становятся хорошо видны пальцы.

Развитие плода ( 9-12 недели )

Изменяется сердечно-сосудистая система, развивается головной мозг, приходит к совершенствованию хрящевая ткань. На десятой недели плод становится длиной в 35-40 мм. Идет развитие ягодиц, нервной системы, формирование сосательного рефлекса, а также идет к концу развитие диафрагмы. К концу одиннадцатой недели плод становится около 40-50 мм. Плацента достигает достаточного развития, идет продолжение формирования глаз. На двенадцатой недели приходят к развитию половые органы.

Развитие плода ( 13-16 недели )

К тринадцатой недели лицо сформировано. А уже на четырнадцатой недели завершают формироваться почки и мочевой пузырь. К пятнадцатой недели приходит к совершенствованию кровеносная система , вырабатывается кал, руки и нога плода уже сформированы.

Развитие плода ( 16-20 недели )

К этому времени появляется реакция на звуки, сердцебиение становится отчетливым. К восемнадцатой недели можно ощутить шевеление вашего ребенка. Приходит к совершенствования эндокринная система, также изменяется состав крови. В период двадцатой недели хорошо улучшена координация плода.

Развитие плода ( 21-24 недели)

Изменение действует в режиме дня и бодрствования. Сформировался позвоночник, сердце становится значительно больше.

Развитие плода ( 25-28 недели )

Идет развитие костного мозга. Продолжают формироваться половые органы. Вес ребенка увеличивается примерно на 950 грамм.

Развитие плода ( 29-36 недели )

Совершенствуются системы органов. идет продолжение развития головного мозга. К тридцать первой недели размер головного мозга увеличивается. Внутренние органы совершенствуются. На тридцать четвертую неделю ребенок занимает устойчивое положение в матке. К тридцать шестой недели все органы полностью развиты.

Развитие плода ( 37-40 недели )

Становятся плотными хрящи носа и ушные раковины. Плод начинает опускаться. На сороковой недели матка сокращается, а кости черепа так и остаются мягкими и податливыми. Такие изменения происходят с плодом в течении всей беременности.

Свернуть