Вверх
Заказать звонок
Запись
на прием
Новости
Перед ЭКО 07/06/2018
Перед ЭКО

Успешность проведения ЭКО во многом зависит от предварительной подготовки к этой процедуре. В этой статье расскажем, почему иногда назначают удаление маточных труб, обязательно ли удалять полип и как лечат гидросальпинкс и миому матки перед экстракорпоральным оплодотворением. Вы узнаете, как современная медицина решает сложные вопросы в борьбе за желанную новую жизнь.

Подробнее

Удаление маточных труб перед ЭКО

В каких случаях назначают удаление труб

Показаниями к этой процедуре чаще всего становятся следующие:

- значительные деформации маточной трубы, возникшие вследствие воспалительных процессов в яичниках, связках и самих фаллопиевых трубах;

- гнойные процессы в трубах (пиосальпинкс);

- скопление жидкости в трубах (гидросальпинкс) и некоторые другие патологии.

Прежде чем отправить пациентку на такую операцию, лечащий врач проведет тщательное обследование. Только если другими методами невозможно устранить патологию, будет запланировано иссечение пораженного участка.

Почему нужно удалять маточные трубы перед ЭКО

Без удаления поврежденных маточных труб ЭКО может быть неэффективным. Причиной тому может стать отток гноя или выделяемой при воспалении жидкости в полость матки. Это помешает прикреплению плодного яйца. А если имплантация и произойдет, то велика вероятность, что выделяемые токсины навредят развивающемуся эмбриону и случится выкидыш.

Как проходит операция

Удаление труб в Клинике профессора Феськова А.М. проводится лапароскопическим методом. При таком способе делают всего 3 небольших разреза не более 1 см каждый. Через них вводят хирургические инструменты и лапароскоп, с помощью которого происходящее внутри передается на устройство отображения. Другими словами врач контролирует ход проведения операции по увеличенному видеоизображению на мониторе.

Такой вид операций позволяет выполнить процедуру с высокой точностью и минимальной травматичностью для тканей и органов.

Процедуру проводят под общей внутривенной анестезией, объем которой определяет опытный анестезиолог с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Когда можно делать ЭКО после удаления труб

По прошествии 2-3 месяцев после операции необходимо будет провести контрольное обследование. Если репродуктивные органы в порядке, можно идти на ЭКО.

Удаление полипа перед ЭКО

Полип эндометрия обязательно необходимо удалить до проведения экстракорпорального оплодотворения.

Почему это необходимо сделать

Если со слизистой не удалить полип, то он будет мешать имплантации плодного яйца. При ЭКО врачи могут контролировать процесс слияния мужского и женского генетического материала и начальные стадии развития эмбриона. Но вот процесс внедрения в слизистую матки полностью зависит от готовности этого органа поддержать процесс.

Некоторые виды полипов опасны своей способностью перерастать в рак или увеличиваться на фоне гормональной перестройки в организме женщины. Поэтому так важно сначала пройти лечение, а потом уже планировать беременность.

Как происходит удаление полипа?

Его выполняют методом гистероскопии. Через полость матки вводят гистерорезектоскоп, который сочетает в себе оптическую систему и хирургический инструмент. С его помощью врач получает визуализацию полости матки и проводит удаление измененного участка на слизистой оболочке. Данная манипуляция выполняется под наркозом.

В Клинике репродукции профессора Феськова А.М. для проведения электрохирургических операций используются гистерорезектоскопы ультрамалой толщины. Это дает возможность проводить хирургические вмешательства, не расширяя цервикальный канал.

Что будет после операции

После извлечения полипа проводится его гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса. По результатам опреации будут назначены лечебные процедуры.

Через 1-3 месяца после операции проводят ультразвуковой контроль или диагностическую гистероскопию для оценки состояния слизистой оболочки. Если она полностью восстановилась и готова принять внедрение плодного яйца, значит самое время вступать в протокол ЭКО.

Гидросальпинкс и ЭКО

Что такое гидросальпинкс?

Гидросальпинкс — это нарушение проходимости фаллопиевых труб из-за скопившейся в них жидкости. Причинами этой патологии чаще всего становятся спаечные процессы в трубах, вследствие которых нарушается транспортировка крови и лимфы в пораженных участках. В результате, в отдельных изолированных участках труб начинает скапливаться водянистая субстанция, состоящая из слизи, внеклеточной жидкости и плазмы крови.

Гидросальпинкс может протекать бессимптомно. Но чаще всего заболевание проявляется следующими признаками:

  • тянущими и пульсирующими болями внизу живота;
  • водянистыми выделениями с беловатым оттенком;
  • общей слабостью и слегка повышенной температурой тела.

При появлении настораживающих симптомов нужно обязательно обращаться за медицинской помощью. В клинике проведут УЗИ-исследование, гистеросальпингографию, анализ мазка из влагалища, а при необходимости и диагностическую лапароскопию.

Можно ли планировать беременность при таком диагнозе?

Если речь идет конкретно об экстракорпоральном оплодотворении, то рекомендуется свести к минимуму все риски, из-за которых долгожданная беременность может не наступить.

На то есть весомые основания:

  • выделяемая из пораженной фаллопиевой трубы жидкость будет смывать внедряемый эмбрион и ему не удастся закрепиться в полости матки;
  • болезнетворные микроорганизмы, активно размножающиеся в водянистой субстанции, могут нанести непоправимый вред эмбриону.

Для успешного ЭКО необходимо пройти полный курс лечения. Это благоприятно скажется не только на развитии эмбриона, но и на самочувствии самой женщины.

Как лечится гидросальпинкс?

Чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. В Клинике профессора Феськова А.М. операцию проводят лапароскопическим методом под общей внутривенной анестезией.

Обо всех возможных методах лечения, степени их эффективности и возможных рисках врач проинформирует на консультации, чтобы пациентка могла самостоятельно принять взвешенное решение.

Через сколько времени после терапии можно делать ЭКО

Как правило, на восстановление репродуктивных органов потребуется около 2-3 месяцев. По прошествии этого срока необходимо будет пройти контрольное обследование. К планированию программы ЭКО можно будет приступать после рекомендаций врача репродуктолога.

ЭКО при миоме матки

Что такое миома матки?

Миома матки — это опухоль доброкачественного характера в стенке или шейке матки. Возникновение данного заболевания часто связано с генетической предрасположенностью, гормональными нарушениями, хроническими воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы.

Диагностировать миому матки для опытного врача не составит труда. В  Клинике профессора Феськова А.М. такую диагностику проводят быстро и безболезненно. При обнаружении патологии консилиум врачей примет согласованное решение о методах лечения, исходя из стадии развития патологии и месте ее расположения.

Можно ли проводить ЭКО при миоме матки?

Как показывает практика, в некоторых случаях допустимо проводить процедуру ЭКО при наличии миомы. Так, если миоматозные узлы меньше 30 мм и они не деформируют полость матки, то на эффективность ЭКО такая патология не повлияет.

Если же миоматозные узлы располагаются в стенке матки и деформируют ее, то от них нужно обязательно избавляться до беременности. Иначе они могут привести к серьезным осложнениям во время вынашивания ребенка, а то и вовсе приведут к выкидышу.

При наличии противопоказаний к оплодотворению врач направит пациентку на предварительное лечение миомы.

Какими методами проводят лечение миомы?

Основная задача специалистов клиники при оперативном удалении миоматозных узлов – это сохранение матки и ее способности к поддержанию беременности.

К основным методам проведения данной операции относятся:

  • лапароскопическая консервативная миомэктомия — оперативное вмешательство через несколько небольших разрезов в брюшной полости под наркозом;
  • гистероскопическая консервативная миомэктомия — удаление миомы с помощью гистероскопа и хирургического инструмента, вводимых через шейку матки, проводится также под наркозом.

После полного послеоперационного восстановления, подтвержденного инструментальной диагностикой, можно приступать к планированию беременности.

В заключении можем сказать, что если беременность долгожданная и она возможна путем применения вспомогательных репродуктивных технологий, то важно подготовиться максимально тщательно и минимизировать все возможные препятствия. А главным помощником здесь станет квалифицированный врач репродуктолог, который вместе с Вами будет идти к долгожданной цели

Остались вопросы? На них с радостью ответят координаторы контакт-центра клиники по телефонам: +38 (057) 760 46 66, 0 800 50 77 90, +38 (044) 233 67 46 или заполняйте онлайн-форму на сайте и мы Вам перезвоним!

подготовка к процедуре ЭКО

Свернуть
alpha_2018 24/05/2018
Alpha 2018 - конференция в Рейкьявике

Ежегодная встреча лучших эмбриологов и генетиков мира прошла в Рейкьявике (Исландия) с 17 по 20 мая 2018

Подробнее

ALPHA проходит в 12 раз и в этом году гостей принимал Рейкьявик.

Быть частью международного сообщества, которое обеспечивает площадку для обмена информацией и идеями между генетиками и эмбриологами со всего мира, работающими в области репродуктивной науки действительно почетно.

Интересный формат мероприятия, достижения науки в сфере репродукции, живое общение с коллегами - все это по достоинству смог оценить Эмбриолог "Клиника профессора Феськова А.М." ® ,Тищенко Алексей Александрович.

Международный опыт - это бесценная составляющая развития нашей клиники. 

Свернуть
USE_2018 24/04/2018
X Юбилейное заседание Украинского союза эмбриологов

20-21 апреля 2018 в столице Украины, г. Киев состоялась юбилейный Х встреча Украинского союза эмбриологов (УСЕ) «Современные вспомогательные репродуктивные технологии: качество, эффективность и безопасность», в котором активное участие приняли ведущие эмбриологи "Клиника профессора Феськова А.М."

Подробнее

Первоклассные специалисты лаборатории ВРТ Клиники профессора Феськова А.М. приняли участие в юбилейном 10-м заседании украинского общества эмбриологов. Нашими эмбриологами Сомовой Е.В. и Тищенко А.А. были представлены 2 доклада на темы: «Использование ключевых индикаторов качества в практике  лаборатории ВРТ» и «Репродуктивный возраст гамет в программах ЭКО». За эти 2 коротких дня было множество полезной информации из разных отраслей медико-биологических знаний, вопросов, дискуссий и мнений. Огромная благодарность организаторам за отличную атмосферу, легкость общения, информативность и дружественность. Надеемся, что подобный обмен опытом будет полезен всем эмбриологам, принимавшим участие.

Свернуть
ЭКО и онкология 21/03/2018
ЭКО и онкология: есть ли связь?

Рост опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, во время беременности значительно активизируется. Это происходит, прежде всего, с гормонозависимыми формами в связи с изменением гормонального баланса. А что если беременность наступила не естественным, а искусственным путем, то есть в результате проведения экстракорпорального оплодотворения? Увеличивает ЭКО риск развития онкологических заболеваний или нет? Об этом – далее.

Подробнее

Как ЭКО влияет на здоровье

Вопрос влияния ЭКО на здоровье женщины изучается активно и всесторонне. Выдвигаются различные гипотезы о связи потенциальных заболеваний с той медикаментозной терапией, которую приходится применять в рамках ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). Главный «действующий фактор» или самый серьезный стимулятор роста гормонозависимых опухолей и других процессов в организме – это большие дозы гормонов, которые приходится принимать женщине.

  • Во-первых, чтобы стимулировать созревание сразу большого количества яйцеклеток (15-20 штук вместо одной в естественном цикле) и дать возможность эмбриологам выбрать наиболее качественные.
  • Во-вторых, чтобы подготовить эндометрий, создав оптимальные условия для успешной имплантации эмбриона в матку. Минимальный прием гормональных препаратов возможен только при проведении ЭКО в естественном цикле или с использованием криоконсервированных эмбрионов: в этих случаях не стимулируют рост фолликулов, только при необходимости готовят эндометрий и назначают поддержку второй фазы цикла.

Чем отличается естественная беременность от той, что получена в ходе ЭКО? Гормональные препараты используются в больших дозах. Однако одной из причин их применения как раз и является тот факт, что организм женщины самостоятельно не способен выработать все вещества в нужном количестве, чтобы одновременно с выходом созревшей яйцеклетки из фолликула в момент овуляции был подготовлен и качественный эндометрий для имплантации эмбриона. Эту проблему решает «зарегулированный» менструальный цикл в протоколе ЭКО.

Онкология и беременность – естественная или ЭКО

Когда беременность уже диагностирована и продолжает развиваться, многим пациенткам продолжают назначать поддерживающую гормонотерапию. Но то же самое происходит и с теми женщинами, кто забеременел естественным путем, а анализы показывают недостаток выработки собственных гормонов. Тогда врачи также назначают поддержку, прежде всего, прогестероном. Но на этой стадии уже не имеет значения, как путем были оплодотворены яйцеклетка и сперматозоид, и как эмбрион попал в матку. Получается, что риск выявить онкологическое заболевание становится таким же, как и при естественной беременности. Почему именно «выявить», а не «спровоцировать» или «заполучить»? Механизм возникновения злокачественных опухолей изучен далеко не полностью, но основными его причинами считают генетическую предрасположенность, образ жизни, биологические особенности организма и т.д. Гормоны сами по себе не способны стать причиной появления раковых клеток. Зато некоторые из патологических клеток имеют рецепторы, чувствительные, например, к эстрогену, так что они активно размножаются при его высоком содержании в крови. Поэтому, говоря о постановке онкологического диагноза после прохождения процедуры ЭКО, многие специалисты склоняются к тому, что это, прежде всего, те новообразования, которые возникли еще до лечения, но обнаружены были уже после. Тем более если речь идет о гормонозависимых, но редко диагностируемых на ранних стадиях заболеваниях яичников, шейки матки и других репродуктивных органов.

Ряд исследований о связи ЭКО и онкологии проводился учеными США, Израиля, Нидерландов, но доказать прямую взаимосвязь не удалось, все статистические данные указывают на то, что риск обнаружения опухоли не зависит от того способа, которым было совершено оплодотворение. А уже после рождения ребенка, опять же. Независимо от зачатия и кормления грудью намного снижается, например, риск возникновения рака молочной железы.

А что о препаратах?

Отдельно исследовались и препараты, применяемые для стимуляции яичников в ходе ЭКО. Однако и здесь результаты оказались противоречивыми. Так, в случае с кломифеном (модулятор рецепторов эстрогена) оказалось, что он как раз снижает риск возникновения рака (речь шла конкретно о раке молочной железы). Далее риск теоретически возрастает (с развитием беременности), но при успешном родоразрешении и кормлении грудью значительно падает. Таким образом, попытки уложить в единую схему все собранные статистические и аналитические данные пока не позволили прийти к единому мнению. Никаких доказательств гипотезы о повышении риска заболеть раком после проведения (пусть и неоднократного) процедуры ЭКО с гормональной поддержкой – нет.  

ЭКО и онкология: есть ли связь?

Свернуть
ТОП-10 способов повысить шансы на беременность 23/02/2018
ТОП-10 способов повысить шансы на беременность

Когда ставится диагноз «бесплодие» или просто возникают неожиданные трудности с зачатием, хочется использовать все доступные способы, чтобы достичь долгожданной цели и стать родителями. Если не прибегать к медицинской помощи и дорогостоящим процедурам, то каким же образом повысить шансы на зачатие? Вот несколько способов:

Подробнее

1. Изучить свой менструальный цикл и определить наиболее благоприятные для зачатия дни – в этом помогут специальные тесты на овуляцию.

2. Избавиться от лишнего веса или, наоборот, набрать его, если имеется дефицит массы тела – жировая ткань влияет положительно на гормональный баланс в организме (только если ее доля оптимальна).

3. Заниматься спортом, но избегать серьезных «профессиональных» нагрузок – они приводят к истощению жировой массы, а с ней и эстрогенов.

4. Бросить курить – эта вредная привычка имеет доказанное негативное воздействие на фертильность.

5. Питаться правильно, с преобладанием белковых продуктов (мяса и молока) и минимальной долей быстрых углеводов (хлеба и сладостей).

6. Включить в рацион продукты, содержащие самые важные для репродуктивной системы витамины и микроэлементы: авокадо, мускатную тыкву, лосось, свеклу, гранат, яйца, орехи, кресс-салат, спаржу.

7. Употреблять поменьше напитков, содержащих кофеин.

8. Внимательно относиться к своему здоровью: своевременно лечить инфекционные заболевания, регулярно обследоваться у гинеколога, не запускать хронически недуги.

9. Правильно предохраняться от нежелательной беременности в тот период, когда она еще не входит в ваши планы: подбирать контрацептивы на основании результатов анализов и только после консультации врача. Если беременность все-таки случится, то стоит 101 раз подумать, прежде чем делать аборт – он может стать причиной бесплодия в будущем.

10. Стараться избегать стрессов и жить в гармонии с собой, в обстановке психологического комфорта. Тревога, вызванная отсутствием беременности, заставляет нервничать и мешает зачатию наравне с некоторыми физическими причинами. Мозг в состоянии стресса может блокировать репродуктивную функцию и будет дожидаться благоприятного момента.

Серьезные проблемы со здоровьем такими способами не решить, но как минимум они могут помочь справиться с психологическим дискомфортом, улучшить общее физическое состояние и настроение. А для будущей беременности это тоже очень важно.

Наблюдать беременность можно в клинике профессора Феськова А.М. - обменная карта и программы ведения беременности

Свернуть