Вверх
Заказать звонок
Запись
на прием
Новости
днк фрагментация 15/02/2018
ДНК-фрагментация сперматозоидов и ее влияние на успешность ЭКО

При постановке диагноза «бесплодие» главным вопросом становится выявление его причины. Если она найдена, то современная медицина предлагает массу способов решения даже для сложных случаев, ранее считавшихся неизлечимыми. Одновременно с развитием вспомогательных технологий разносторонне исследуется и человеческий организм, половые клетки и органы, отвечающие за репродукцию. Одна из последних разработок, которая уже активно предлагается в клиниках в качестве метода диагностики – проверка уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Что это за процедура, и как она может помочь забеременеть?

Подробнее

Что такое дефрагментация ДНК сперматозоидов

Самые распространенный анализ, который сдают мужчины для выяснения причины бесплодия в паре – спермограмма. Она позволяет выявить основные параметры спермы и главное – содержание в ней качественных, способных к оплодотворению сперматозоидов. Но метод совсем не дает информации о внутреннем содержании клеток. Только морфология, подвижность, количество. Однако внешне здоровая клетка с дефектом внутреннего строения не сможет сформировать жизнеспособный зародыш. Если в процентном соотношении таких много – вот очередная причина отсутствия беременности.
Каково самое важное внутреннее содержимое сперматозоида? Конечно же, генетический материал, который он, будучи половой клеткой, вносит в геном будущего ребенка напополам с материнской частью – яйцеклеткой. Повреждение молекул ДНК – разрыв их частей (цепочек) – называется фрагментацией и может быть одной из причин бесплодия. Как обнаружить фрагментированные сперматозоиды? Пройти специальный тест.

Тесты на определение фрагментации ДНК

Чтобы определить наличие повреждений в ДНК сперматозоидов, используют TUNEL, SCD (HALO) и SCSA тесты.

TUNEL-тест – светооптическое исследование спермы под микроскопом. В эякулят добавляют помеченные нуклеотиды, которые распознают места разрывов в ДНК сперматозоидов и встраиваются туда. В результате поврежденные половые клетки начинают светиться и отлично видны специалисту, проводящему исследование. Простым подсчетом определяется их доля в общем количестве и на этом основании делается заключение о способности к оплодотворению. Референсным (средним для здорового человека) значением считается 15%. Тест широко распространен и проводится не только в клиниках, специализирующихся на ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях), но и в обычных медицинских лабораториях.

SCD (HALO) – sperm chromatin decondensation – изучение дисперсии хроматина в ядрах сперматозоидов. При помощи специальных реагентов (энзимов) здесь также добиваются «подсвечивания» головок тех сперматозоидов, где есть разрывы в ДНК. В SCD-тесте хроматин поврежденного сперматозоида распределяется гораздо ближе к ядру, а у нормального – в большем радиусе. Визуально различие хорошо видно под микроскопом. Референсное значение для этого теста – 20%.
В генетической лаборатории Клиника профессора Феськова А.М. применяем именно этот метод для определения ДНК фрагментации сперматозоидов.

SCSA - Sperm chromatin structure assay – анализ структуры того же хроматина тоже путем денатурации ДНК. Самый первый, примененный для определения дефрагментации ДНК еще 40 лет назад. Референсное значение – 20%. 

Последние два теста более чувствительны, но и стоят дороже.

Результаты ДНК фрагментации сперматозоидов

Нормой считается наличие в эякуляте не более 15-20% фрагментированных сперматозоидов. В противном случае рекомендуется попробовать улучшить качество спермы с помощью терапии, отказа от вредных привычек, лечения имеющихся заболеваний и т.п. Могут помочь прием антиоксидантов и гормональная терапия. То есть фактически все те же самые средства, которые призваны улучшить сперматогенез и при других проявлениях «мужского фактора». Предположительно, если для образования спермы создаются благоприятные условия, то и фрагментированные клетки будут появляться в минимальном количестве. Если, конечно, речь не идет о тяжелых нарушениях процесса.

Другой путь к беременности при обнаружении высокой доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК – протокол ЭКО с процедурой ИКСИ, когда сперматозоиды лучшего качества будут отобраны для оплодотворения яйцеклетки специалистами-репродуктологами. Если есть вероятность наличия большого количества внешне нормальных, но дефектных по внутреннему содержанию клеток, то проводится не ИКСИ, а ПИКСИ – то есть оплодотворение сперматозоидами, предварительно прошедшими обработку гиалуроновой кислотой. Это значительно повышает шансы на успех протокола ЭКО. Кстати, в ходе экспериментов было обнаружено, что доля поврежденных сперматозоидов в эякуляте выше, чем в яичках. Поэтому при биопсии (взятии клеток) яичек шанс на получение здоровых половых клеток также заметно возрастает. В любом случае, если полноценные дефрагментированные сперматозоиды в организме есть, значит зачатие ребенка возможно, пусть даже с медицинским вмешательством.

Свернуть
озонотерапия 05/12/2017
Озонотерапия в подготовке к беременности

Рассматривая новые методы лечения бесплодия, вызванного заболеваниями гениталий воспалительного характера, ученые открыли озонотерапию как современную и жизнеспособную технику, показывающую довольно стабильные результаты. Было проведено немало исследований, доказавших эффективность применения лечения озоном в области репродуктивной медицины.

Подробнее

Несмотря на то, что технологии шагнули далеко вперед, бесплодие и сегодня остается одной из самых значительных медицинских, а также социальных проблем мира. Приблизительно 8-10% семей классифицируются как бесплодные. Это значит, что бесплодие является довольно глобальным явлением и затрагивает около 50 - 80 миллионов пар.
Одним из распространенных видов неспособности зачать ребенка является бесплодие воспалительной этиологии. Из-за инфекций организм женщины часто страдает от закупорки фаллопиевых труб, что влечет за собой проблемы с фертильностью. К сожалению, традиционные консервативные и интервенционные методы лечения в большинстве случаев не венчаются успехом, особенно у пациентов с дистальной трубчатой обструкцией.

Немного истории

Озонотерапия, а точнее, основная озонированная аутогемотерапия используется уже более 40 лет, но лишь с недавних пор была рассмотрена в качестве вспомогательного метода при лечении бесплодия. Первый отчет об озонотерапии был опубликован еще в 1974 году, и хотя сегодня данная процедура используется во всем мире, она еще не принята как ортодоксальная медицина.

Озон – безопасный антибиотик?

Широко известно, что озоновая терапия стимулирует выработку иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM), повышает устойчивость организма к микробам, улучшает реологические свойства и механизм переноса кислорода в крови, а также разрушает все контакты вируса с клетками. Эти свойства аналогичны свойствам антибиотиков, но, в отличие от последних, озон не оказывает отрицательного воздействия на организм, а микробы не способны развивать к нему устойчивость. Это позволяет использовать озонотерапию при лечении различных гинекологических заболеваний.
Принимая во внимание хронический характер воспалительных заболеваний с частыми обострениями, депрессивным иммунологическим состоянием и отсутствием эффекта обычных процедур, лечение с использованием озона в качестве одного из методов лечения бесплодных женщин вполне оправданно.
Озонотерапия показывает хорошие результаты в лечении бактерий, хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, вирусных инфекций и токсоплазмоза. Обладая противовирусным, антибактериальным, противогрибковым действием, озон устраняет воспаление и, следовательно, облегчает прохождение спермы через фаллопиевы трубы, таким образом, благотворно влияя на лечение бесплодия воспалительного происхождения.

Положительные свойства озонотерапии

Среди многочисленных достоинств применения озона можно выделить основные, среди которых:

  • Улучшение макро- и микроциркуляции, что приводит к нормализации гормональной функции плаценты;
  • Снижение активности процессов перекисного окисления липидов и одновременная стимуляция антиоксидантной защитной системы организма человека;
  • Иммуномодулирующее действие, которое развивается, в частности, за счет снижения уровня циркулирующих иммунных комплексов крови;
  • Снижение гиперкоагуляционной активности крови;
  • Интенсификация белковой синтезирующей функции печени;
  • Стимуляция выработки лейкоцитов;
  • Уничтожение вирусов, бактерий, грибков и других микробов;
  • Вывод из больных клеток токсинов и вредных свободных радикалов;
  • Высвобождение тромбоцитарных факторов роста, способствующих заживлению и более скорому восстановлению тканей;
  • Выделение иммуносупрессивных цитокинов TGF-B и IL-10, что ведет к замедлению воспалительных процессов;
  • Ингибиция протеолитических ферментов и эндогенных ROS;
  • Снятие отеков, что приводит к улучшению кровообращения, смыванию молочной кислоты и обезболиванию.

Озон также помогает в улучшении качества ооцитов, снижает резистентность к инсулину у диабетиков, улучшает сосудистую систему, матку, среду эндометрия, повышает скорость оплодотворения, способствует успешной трансплантации эмбрионов, уменьшает эффекты эндометриоза, гидросальпинкса, аденомиоза, корректирует гормональные нарушения.
Таким образом, озонотерапия способствует жизнеспособной беременности и рождению здоровых детей.

Озонотерапия при мужском бесплодии

Не менее важную роль лечение озоном играет и при мужских формах бесплодия. Благодаря своим полезным свойствам озон усиливает циркуляцию крови во всех органах, включая репродуктивные, стимулирует функцию яичек, естественным образом способствуя улучшению их работы, а также полезен при таких явлениях, как лейкоцитоспермия. 

Как происходит лечение озонотерапией?

Принятие решения о необходимости применения озонотерапии производится на основании лабораторных анализов и ультразвукового исследования. В каждом конкретном случае прописывается индивидуальная методика лечения, а также определяется длительность курса.
Следует отметить, что для проведения процедуры существует ряд противопоказаний, поэтому специалисты назначают лечение озонотерапией только в тех ситуациях, когда оно действительно оправданно и абсолютно безопасно.

Берегите себя. Заботьтесь о других! 

А на Ваши вопросы с удовольствием ответит наш контакт центр:

0 800 50 77 90

098 100 76 76

066 100 76 76

093 100 76 76

Свернуть
bessonnica_i_beremennost 22/11/2017
Бессонница у беременных

Едва ли не каждая беременная женщина сталкивается с такой проблемой, как бессонница. Причины этого явления могут быть весьма разнообразными. Что же может быть причиной, казалось бы, немотивированного нежелания спать в первые недели беременности?

Подробнее

В некоторых случаях - сама беременность, о которой женщина не подозревает. Это происходит из-за гормональных изменений в организме, которые пока незаметны. Если о будущем пополнении уже известно, то не давать заснуть может беспокойство. Даже если беременность желанная, мысли о том, как изменится жизнь, могут не давать расслабиться.

На втором и третьем месяце беременности нарушить сон может токсикоз.

А еще во время роста матки, которая давит на мочевой пузырь, женщине приходится часто ходить в туалет и из-за этого сон часто нарушается, становится отрывочным и поверхностным, не давая ощущения полноценного отдыха.

Причины бессонницы во втором триместре

Если у женщины нет каких-то проблем в семье, пришло осознание беременности и живот еще не мешает принять привычную и удобную позу, то пришло время спокойного сна.

Единственная причина, которая может помешать спокойному сну, это храп супруга :) Но здесь все индивидуально!

Причины бессонницы в третьем триместре

В третьем триместре бессонница может стать результатом множества факторов. К ним относятся:

  • толчки уже подросшего малыша, которые могут доставлять существенный дискомфорт;
  • отсутствие возможности спать в любимой позе;
  • изжога;
  • частые походы в туалет;
  • боли в спине и в области таза;
  • ложные (тренировочные) схватки;
  • повышенная нервозность, связанная с предстоящими родами и подготовкой к ним.

Как же можно избавиться от бессонницы и улучшить сон?

  • стараться ложится спать в одно и то же время (причем, лучше это делать около 22:00);
  • пытаться не ложится спать днём;
  • не употреблять тяжелую пищу перед сном, а также отказаться от большого количества жидкости вечером;
  • после обеда стараться не пить чай и кофе, заменив их на травяные настои, соки, компоты;
  • больше гулять на свежем воздухе в неспешном темпе;
  • принимать прописанные доктором средства от изжоги;
  • создать в помещении для сна подходящий микроклимат (температуру, уровень влажности);
  • сдать анализы, которые покажут уровень гемоглобина, и, при необходимости, скорректировать его уровень диетой или витаминами;
  • при необходимости употреблять успокоительные средства в дозировке, рекомендованной врачами.

Соблюдение этих простых правил поможет справиться с бессонницей и радоваться скорому пополнению в семье!

А если Вы сомневаетесь в предложенных методах, приходите к нас на прием! 

Свернуть
strah eko 13/11/2017
Страхи, которые мешают решиться на ЭКО

Многие бесплодные пары боятся делать ЭКО. Для некоторых из них страх является настолько подавляющим, что они отказываются даже рассмотреть этот вариант, тем самым лишая себя шанса иметь собственного ребенка! Разумеется, поводов для переживаний немало, когда речь заходит об оплодотворении in vitro. Однако все ли они оправданны?

Подробнее

Предлагаем взглянуть в лицо вашим страхам и разобраться вместе с нами, какие из них имеют место быть, а какие являются иррациональными и лишенными всякого смысла.

Страх №1. Гормональная терапия

Процедура ЭКО включает в себя прием гормонов, что влечет за собой определенные изменения в организме, как физические, так и психологические. Гормональная терапия необходима в период подготовки к пункции фолликулов и в посттрансферный период для «поддержки лютеиновой фазы». Дозировка и график приема препаратов рассчитывается в каждом случае индивидуально, поэтому при обращении к хорошему специалисту побочные эффекты такого лечения не являются критичными, не вызывают тяжелых осложнений для здоровья женщины и в случае необходимости успешно лечатся амбулаторно.

Серьезные последствия составляют всего 9% от общего числа и, как правило, могут возникать в виду невнимательности самой женщины к проявляющимся симптомам, а также по вине врача, не учетшего всех факторов риска. Поэтому при обращении в проверенную клинику к компетентным специалистам страх гормональной терапии не является причиной для отказа от возможности зачать ребенка.

Страх №2. ЭКО - дорогостоящая процедура

Для пациентов, не обладающих круглой суммой на счету в банке, финансовый риск представляет собой огромный барьер. Что будет, если цикл экстракорпорального оплодотворения пройдет безуспешно и немалые деньги будут потрачены впустую?

Это правда, что процедура ЭКО является дорогостоящей, при этом 100% гарантии успешности процедуры отсутствуют. Тем не менее, пациенты, согласившиеся на программу, проходят ряд необходимых обследований, чтобы выявить истинные причины бесплодия и получить возможность забеременеть, что бесценно. Риск «потерять» деньги существует всегда, однако, не попробовав, женщина никогда не узнает, смогла бы она иметь ребенка или нет. Поэтому в данном случае выбор заключается не в том, тратить деньги или нет, а в том – попробовать или жить в неопределенности, ведь независимо от того, каким будет результат, вы будете спокойны, что сделали все возможное.

Страх №3. Невозможность забеременеть после первого цикла ЭКО - значит бесплодие на всю жизнь

Как показывает статистика, довольно часто при оплодотворении in vitro женщинам удается забеременеть не с первого раза. Поэтому, даже если ЭКО было безуспешным, это не значит, что стоит опускать руки и ставить крест на попытках зачать ребенка.

К оплодотворению искусственным путем следует, прежде всего, подготовиться морально. Уменьшите свой страх неудачи, воспринимая первый цикл лечения ЭКО как диагностический. Если не получится забеременеть сразу, поймите, что последующие циклы будут включать изучение более обширного количества причин бесплодия и совершенствование вашего протокола лечения, чтобы оптимизировать шансы на успех.

Страх №4. Будет ли ребенок нормальным?

Одним из самых распространенных страхов, с которыми сталкивается любая беременная женщина, является вопрос, будет ли ребенок «нормальным». Когда же речь заходит об ЭКО, эта проблема еще больше возрастает из-за опасения, что введение в уравнение «неестественного» компонента может повысить риск развития аномалий.

Тщательный обзор растущего опыта ЭКО свидетельствует о том, что хромосомные дефекты, такие как синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдварда (трисомия 18) и болезнь Тернера (XO-моносомия), не связаны непосредственно с самой процедурой, а нередко являются следствием возрастного фактора женщины, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение. Например, в возрасте 30 лет шансы женщины родить ребенка с синдромом Дауна составляют около 1 к 1000, тогда как в 40 - около 1 к 150, а в 45 - 1 к 35. То есть, причина в данном случае кроется в «износе» яиц, независимо от того, забеременела пациентка посредством ЭКО или естественным путем.

Также были опровергнуты и страхи относительно возможности того, что интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) – процедура, используемая для стимулирования успешного оплодотворения (прежде всего в случаях мужского бесплодия), может увеличить риск развития дефектов. Фактически, когда ИКСИ выполняется с использованием нормальной мужской спермы (например, донорской), не отмечается увеличение числа дефектов развития, тем самым доказывая, что сама процедура является безопасной.

Страх №5. ЭКО повышает риск развития раковых заболеваний

В течение десятилетий вопрос «ЭКО и рак» был на повестке дня у многих ученых. Все дело в том, что режим лечения требует повышения уровня отдельных гормонов до отметок, намного превышающих нормальные, и некоторые из этих гормонов, как известно, влияют на вероятность развития онкологических заболеваний. За все время было высказано немало гипотез, результатом которых стала тревожная путаница для пациентов.

Последние исследования, в которых приняло участие более 25 000 женщин со средним временем наблюдения более 20 лет, дают однозначный общесистемный ответ на волнующий весь мир вопрос: «Нет, связь между ЭКО и развитием рака молочных желез, яичников, толстой кишки, эндометрия отсутствует».

Экстракорпоральное оплодотворение не увеличивает шансы на развитие болезни. Появление тревожного диагноза может быть частично связано непосредственно с первопричиной лечения - бесплодием пациентов, которое само по себе является фактором риска развития рака яичников.

Помните, что все страхи в голове и начать бороться с ними под силу каждому! Главное начать!

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!

Свернуть
osen_i_beremennost 06/11/2017
Беременность осенью: как провести время по-настоящему круто?

Осень - прекрасный сезон для вашей беременности. Почему? Помните совет врача: проводить много времени на свежем воздухе и есть побольше овощей и фруктов? Это идеальное время года для обеих рекомендаций! В этой статье мы подскажем, как провести осенние дни не только с пользой, но и весело.

Подробнее

1. Школьная пора

Не только дети начинают учиться каждую осень. Подготовка к материнству требует немалых знаний и навыков, поэтому готовиться можно начинать уже сейчас. Запишитесь на курсы для будущих родителей, назначьте встречу с консультантом по лактации, начните заниматься йогой для беременных. Это время может стать самым познавательным и полезным, если вы этого захотите.

2. Осенняя фотосъемка

Сохранить памятный момент – обязательное условие для будущих родителей. Фотосъемка на открытом воздухе – прекрасный вариант. Разноцветная осенняя листва, сквозь которую сочатся лучи солнца, создает великолепный естественный фон. Поэтому нанимайте фотографа или же берите свой фотоаппарат в руки и вперед за яркими снимками.

3. Больше витаминов

Побалуйте себя всеми вкусностями осеннего сезона. Настало время, когда на рынках в изобилии лежат фрукты и овощи. Они обеспечат ваш организм и будущего малыша натуральными витаминами и не прибавят лишних килограмм.

4. Праздник костюмов

Не отказывайтесь от развлечений! Хэллоуин – это тот праздник, где можно весело провести время и попробовать себя в совершенно новых образах. Проявите фантазию или посмотрите веселые идеи в сети Интернет, как можно превратить свой живот в лучшее дополнение праздничного костюма.

5. Боди-арт

Проявите творческий подход и разрисуйте живот, ведь беременность – идеальное время для того, чтобы вспомнить о своих талантах. Футбольный мяч, арбуз или целая планета! К тому же у вас появится еще один повод пополнить семейные архивы яркими фото, а свой день – хорошим настроением!

6. Наряды

Экспериментируйте с нарядами. Даже старые вещи можно превратить во что-то интересное, например, сочетая платья с легинсами и ботинками. Время в ожидании малыша не повод отказаться от модных образов.

7. Прогулки

Наконец-то настало время, когда вы спокойно можете выйти из дома и вдохнуть свежий воздух. Не слишком жарко, не слишком холодно – идеально! Прогулки как физическое упражнение хороши и для вас, и для вашего ребенка, поэтому разгребайте яркие листья ногами, ведь на улице – удивительная осень!

Свернуть