Вверх
Заказать звонок
Запись
на прием
Провериться на бесплодие мужчине
провериться на бесплодие мужчине 06/09/2018
Провериться на бесплодие мужчине

Бесплодие выявляют у 4 из 100 мужчин. Современная медицина позволяет в большинстве случаев восстанавливать репродуктивную функцию, главное, вовремя обратиться за помощью. В этой статье рассмотрим процедуру диагностики бесплодия и методы лечения наиболее распространенных заболеваний.

Тест на бесплодие у мужчин

Одного единого теста на бесплодие не существует. Диагностика проводится в несколько этапов.

1. Консультация с андрологом-урологом.

Врач задаст несколько вопросов, чтобы составить предварительное представление о возможных причинах бесплодия. Это могут быть вопросы об интимной жизни, условиях работы, перенесенных заболеваниях, операциях и пр.

2. Осмотр

Далее доктор визуально и методом пальпации оценит состояние вен, яичек и других органов половой системы.

3. Спермограмма

Одним из первых лабораторных исследований является анализ эякулята пациента, поскольку чаще всего причиной бесплодия становится низкое качество спермы (неправильное строение сперматозоидов, снижение  количества и снижение подвижности).

В норме за один половой акт должно выделяться не менее 2 мл спермы. В 1 мл качественного эякулята должно насчитываться не менее 20 млн сперматозоидов, из них больше половины должны быть здоровыми и подвижными.

4. УЗИ яичек и их придатков

Инструментальные обследования позволяют проверить, нет ли у пациента воспалений или иных патологий органов, участвующих в образовании и выведении сперматозоидов.

5. Анализ содержания гормонов в крови

Проверяют уровень тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина и тиреотропина, эстрадиола. Данная диагностика позволяет исключить гормональное бесплодие. Ее назначают, как правило, при патологии спермы, при низком содержании или полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте, а также при недоразвитии половых органов.

6. Анализ секрета предстательной железы и бакпосев спермы

Выполняют при подозрении на простатит. Предпосылками к подобному диагнозу становится наличие лейкоцитов и бактерий в эякуляте.

7. Мазок из уретры

Выделения анализируют на предмет наличия половых инфекций и патогенной микрофлоры.

8. Цитогенетические и молекулярно-генетические исследования

Проводят для выявления мутаций в генах, отвечающих за репродуктивную функцию.

9. MAR-тест

Проводится в том случае, когда у врача появляются подозрения на наличие антител к собственной сперме. Такие антитела могут вызвать иммунологическое бесплодие.

Врач также может назначить дополнительные процедуры обследования репродуктивной системы или других органов, работа которых может повлиять на способность к размножению. Все зависит от выявленных нарушений в организме пациента.

Мужское бесплодие: причины и лечение

Причины бесплодия у мужчин могут быть самые разные. В этой статье рассмотрим основные группы факторов.

1. Расширение венозных сосудов в семенном канатике (варикоцеле)

При такой патологии бесплодие наступает не всегда. Оно проявляется как кислородное голодание, воздействие высокой температуры на яички и т. п.

Лечение. Устраняют варикоцеле хирургическими методами. Способность к зачатию восстанавливается спустя несколько месяцев после операции.

2. Заболевания яичек

К бесплодию могут привести различные аномалии: неопущение, воспаление или травмирование яичек, генетические мутации.

Поскольку яички отвечают за продуцирование мужских половых клеток, то нарушения в их работе могут стать причиной патологических изменений в составе спермы и строении сперматозоидов. Это удается диагностировать уже при анализе спермограммы.

Лечение. Может проводиться хирургическими или медикаментозными методами (гормональными, противовоспалительными препаратами, антибиотиками и т. п.), в зависимости от вида патологии. Во многих случаях дополнительно назначают физпроцедуры.

Восстановить репродуктивную функцию удается в большинстве случаев. Если же после прохождения лечения оплодотворение естественным путем не происходит, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям: искусственной инсеминации или ЭКО.

3. Другие заболевания половых органов

К ним относят простатит (воспаление предстательной железы), везикулит (воспаление семенных пузырьков), непроходимость семявыносящего протока, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, и пр.

Лечение. Простатит лечится антибиотиками, обезболивающими и противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

При везикулите назначают антибиотико- и физиотерапию, промывание и дренаж семенных пузырьков, удаление гноя при острой форме. Репродуктивная функция восстанавливается после полного излечения при условии соблюдения рекомендаций врача.

Непроходимость семявыносящего протока успешно лечат путем хирургии. В случае противопоказаний к операции выполняют биопсию для получения сперматозоидов прямо из яичка и проведения экстракорпорального оплодотворения.

Половые инфекции обычно поддаются медикаментозному лечению, особенно при незапущенной форме. Терапию нужно пройти обоим супругам. До планирования беременности необходимо сделать контроль полной излеченности.

4. Нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса

Эти участки головного мозга образуют единый центр, отвечающий за выделение гормонов и связь между эндокринной и нервной системами. Сбои в их работе приводят к гормональному бесплодию.

Лечение. Зависит от причин, вызвавших патологию. При стрессовой природе заболевания назначают консультацию психолога и изменение режима труда и отдыха. При выявлении новообразования гипофиза, проводят хирургическую операцию, после чего гормональный фон, как правило, восстанавливается.

5. Сбои в иммунной системе

Могут привести к выработке антител к собственным сперматозоидам. В результате ухудшается качество спермы, снижается подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку.

Лечение. Проводят в несколько этапов. На первом этапе устраняют причину, которая могла привести к аутоиммунной реакции (внутренние инфекции, воспаления, воздействие вредных внешних факторов и т. д.). После этого проводится медикаментозная стимуляция выработки сперматозоидов и снижение выработки антител.

Когда не удается полностью решить проблему, прибегают к извлечению отдельных сперматозоидов непосредственно из яичек. Полученные таким образом половые клетки используют для внутриматочного искусственного оплодотворения или проведения процедуры ЭКО.

6. Сексуальная дисфункция

Она приводит к неполноценности полового акта, нарушениям эрекции и эякуляции. В результате семенная жидкость не попадает в маточную трубу женщины и оплодотворения не происходит.

Лечение. В качестве альтернативных вариантов может быть предложено искусственное оплодотворение. Специалисты получат сперматозоиды супруга и введут их в яйцеклетку жены.

7. Генные и хромосомные мутации

Могут приводить к отсутствию или низкому содержанию сперматозоидов в эякуляте, гормональным сбоям или аномалиям строения органов половой системы.

Лечение. В некоторых случаях бесплодие удается устранить с помощью гормональных препаратов, но чаще прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям для зачатия ребенка.

Лечение азооспермии 

Отдельно остановимся на одной из самых тяжелых форм мужского бесплодия — азооспермии. Устанавливают эту патологию по отсутствию сперматозоидов в семенной жидкости .

Выделяют две формы заболевания:

  • обструктивная, при которой сперматозоиды созревают в яичках, но не выводятся наружу из-за непроходимости семявыносящих протоков;
  • секреторная, характеризующаяся нарушением процесса образования сперматозоидов — они созревают только в отдельных небольших участках яичек.

Терапия зависит от вида заболевания. В “Центре ЭКО профессора Феськова ®” лечение азооспермии проводят инновационными методами с применением ультрасовременной медицинской техники.

При обструктивной форме выполняют операцию по восстановлению семявыносящего протока, в результате становится возможным зачатие природным путем.

При секреторной азооспермии проводят хирургическую процедуру microTESE с использованием микроскопа, расширяющего поле обзора для хирурга в 25 раз. Это позволяет найти участки яичек, в которых созревают сперматозоиды. Обнаруженные таким образом половые клетки извлекают и передают эмбриологу. Он отбирает самые здоровые и использует их в процедурах искусственного оплодотворения.

Врач по лечению мужского бесплодия 

Лечением заболеваний мужской репродуктивной системы занимается уролог-андролог. Этот специалист назначает необходимые анализы, инструментальные обследования и терапевтические процедуры. При некоторых видах бесплодия могут потребоваться консультации других специалистов, например, хирурга или эндокринолога.

Записаться на прием к врачу в нашей клинике можно по телефонам: 0 800 50 77 90 или +38 (057) 760 46 66

Похожие новости

muzhskoe_besplodie_genetika

Генетические причины мужского бесплодия

Несколько десятилетий тому назад диагноза бесплодие боялись исключительно женщины. Современные исследования показывают, что около 50% бесплодных пар не имеют детей именно по вине мужчины, поэтому в обществе резко изменился подход к лечению бесплодия – все больше разрабатывается методик, направленных именно на помощь мужчине стать отцом.

Подробнее
kriptozoospermiya

Криптозооспермия и бесплодие

В последнее время проблема бесплодия становится настоящим бичом во всем мире. В ситуации, когда в семье, несмотря на все попытки завести ребенка, ни одна из них не заканчивается успехом, причина кроется в нарушении фертильности у одного из супругов. В большинстве случаев принято говорить о женском бесплодии, однако, не стоит быть настолько категоричными: мужское бесплодие также имеет место быть.

Подробнее